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自賠責4

目次を作りました。順番に見てね

自賠責と労災4
11、労災保険の休業特別支給金
   自賠責保険で休業賠償補償を全額受け取ったとしても、労災保険で給付制限される   
   のは、休業補償給付の6割だけなので、労働監督基準局に対して別途休業特別支    
   給金の申請手続きを行えば、さらに平均賃金の2割を受け取る事ができます。

12、労災保険の手続き
   交通事故の労災保険手続きには「第三者行為災害届」と「交通事故証明(自動車安 
   全運転センター交付)」が必要です。
  ・交通事故証明が受けられない場合は「交通事故発生届(相手方の署名が必要)」を添 
   付します・

13、自賠責保険の請求
  ・自賠責への請求は、被害者のみならず加害者からも請求することが出来ます。
  ・被害者が請求する場合は「損害賠償額請求」といい、加害者が請求する場合は「保 
   険金請求」といいます。

14、自賠責はどこに請求するのか
   自賠責保険の請求先は加害者が加入する損害保険会社です。事故を起こした場合は 
   必ず相手が加入する保険の有無と加入先を確認しておきましょう。

15、自賠責の手続きは誰がするのか
   通常自分が加入する損害保険会社から、相手方の保険会社に請求されます。
   ・実際の事務処理は損害調査の公平を図る面から「自動車保険料率算定会」が行な 
    いますので、保険金が支払われるまである程度の日数を必要とします。

16、交通事故の診療報酬単価
   交通事故を起こして病院に行った場合、健康保険の適用は受けられません。使用で 
   きる保険は損害賠償保険か労働災害保険です。労災保険を使用する場合と自賠責保 
   険を使用する場合では、医療機関に支払われる、診療報酬の単価が違います。
   ・ 労災保険では1点12円、交通事故扱いでは自由診療となり保険の適用を受けられな
    いので、医療機関によって1点20円から30円程度で請求されます。
   ・因みに健康保険だと1点10円なので、自由診療では2倍から3倍の診療報酬とな 
    ります。
    (注意:保険診療であれば数十万で済むような診療費ですが、自由診療となると 
     自賠責の限度額120万をすぐ越えることにもなりかねません。よって相手の任 
     意保険の加入の有無を調べておくことが必要です。)
    (決して労災を優先させたほうがいいというのではなく、社員の保護を考えるの 
     ならば、相手方の自賠責の加入、任意保険の加入を調べておくことが寛容です。)


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